就医前四项准备
陆军军医大学西南医院内分泌科主任 梁自文 □陈 刘
糖尿病属于慢性疾病，需要反复开药、复诊，故糖友会长期接触医院、医生，而门诊医生每天都有大量的病人，分配在每位糖友身上的时间十分有限。糖友在就诊前应做好充足的准备工作，才能在有限的医患交流时间中获取最大收益。
1. 选择就诊医院。几乎所有人无论看什么病都想去最好的医院。其实糖尿病早已是常见病，加上现在网络发达，信息交流速度很快，对于常见病的诊疗，二级医院和三甲医院不会有太大差异，尤其部分复诊患者，血糖控制好，不需要调整降糖治疗方案，仅需定期复查取药，就没有必要到三级医院就诊，直接上二级医院或社区医院即可。不过，部分并发症较多(如有糖尿病足等)、病情复杂的糖友，因受二级医院和社区医院检查设备条件制约，还是去三级医院就诊为好，必要时甚至需要住院治疗。希望糖友们可以理性选择就诊医院，不必扎堆三甲医院和专科医院。
2. 就诊前准备工作。为长期控制血糖达标，建议糖友自制一张表格，记录平时监测的血糖结果。每次就诊前，抽查三餐前后、睡前血糖各1~2次，记录后形成血糖谱，以便医生系统了解血糖控制情况，调整降糖治疗方案。就诊时需要携带的物品包括：病历本、医保卡、身份证、血糖监测记录表、目前服用的降糖药名字(最好包括外包装和说明书)、既往检验和检查结果，就诊时还要告知医生目前服药频率、剂量以及有无并发症症状。这些信息可以帮助医生迅速全面掌握病情，以确定个体化、精准化的治疗方案。
3. 明确就诊目的。建议提前想清楚此次到医院就诊需要了解的重点问题，如了解自己的糖尿病类型、有无并发症及种类；了解血糖、血压、血脂控制是否达标；明确是否调整降糖治疗方案；咨询饮食、运动、用药(药品名称、剂量、剂型)等。可提前把问题写下来，避免就诊时因环境嘈杂、心情紧张而遗忘。
4. 确定就诊频率。如果糖友无头晕、头疼等各种不适，则建议每月自行监测1~2天血糖谱，确认血糖控制良好，复诊以开药为主。如果合并肝肾功能不全，建议每月复查肝功、肾功；如果合并高脂血症，可复查血脂；3个月复查糖化血红蛋白，了解近3个月血糖控制情况。如果出现肢体乏力、瘫痪、感染、发热、各种急性并发症等可能导致病情波动较大的问题时，应立即就诊，避免延误诊断及治疗。
做到这些，糖友看病就能有备而来，满意而归，有效缩短就诊时间，成为医生眼中的聪明患者。▲, http://www.100md.com(屈德意)
糖尿病属于慢性疾病，需要反复开药、复诊，故糖友会长期接触医院、医生，而门诊医生每天都有大量的病人，分配在每位糖友身上的时间十分有限。糖友在就诊前应做好充足的准备工作，才能在有限的医患交流时间中获取最大收益。
1. 选择就诊医院。几乎所有人无论看什么病都想去最好的医院。其实糖尿病早已是常见病，加上现在网络发达，信息交流速度很快，对于常见病的诊疗，二级医院和三甲医院不会有太大差异，尤其部分复诊患者，血糖控制好，不需要调整降糖治疗方案，仅需定期复查取药，就没有必要到三级医院就诊，直接上二级医院或社区医院即可。不过，部分并发症较多(如有糖尿病足等)、病情复杂的糖友，因受二级医院和社区医院检查设备条件制约，还是去三级医院就诊为好，必要时甚至需要住院治疗。希望糖友们可以理性选择就诊医院，不必扎堆三甲医院和专科医院。
2. 就诊前准备工作。为长期控制血糖达标，建议糖友自制一张表格，记录平时监测的血糖结果。每次就诊前，抽查三餐前后、睡前血糖各1~2次，记录后形成血糖谱，以便医生系统了解血糖控制情况，调整降糖治疗方案。就诊时需要携带的物品包括：病历本、医保卡、身份证、血糖监测记录表、目前服用的降糖药名字(最好包括外包装和说明书)、既往检验和检查结果，就诊时还要告知医生目前服药频率、剂量以及有无并发症症状。这些信息可以帮助医生迅速全面掌握病情，以确定个体化、精准化的治疗方案。
3. 明确就诊目的。建议提前想清楚此次到医院就诊需要了解的重点问题，如了解自己的糖尿病类型、有无并发症及种类；了解血糖、血压、血脂控制是否达标；明确是否调整降糖治疗方案；咨询饮食、运动、用药(药品名称、剂量、剂型)等。可提前把问题写下来，避免就诊时因环境嘈杂、心情紧张而遗忘。
4. 确定就诊频率。如果糖友无头晕、头疼等各种不适，则建议每月自行监测1~2天血糖谱，确认血糖控制良好，复诊以开药为主。如果合并肝肾功能不全，建议每月复查肝功、肾功；如果合并高脂血症，可复查血脂；3个月复查糖化血红蛋白，了解近3个月血糖控制情况。如果出现肢体乏力、瘫痪、感染、发热、各种急性并发症等可能导致病情波动较大的问题时，应立即就诊，避免延误诊断及治疗。
做到这些，糖友看病就能有备而来，满意而归，有效缩短就诊时间，成为医生眼中的聪明患者。▲, http://www.100md.com(屈德意)