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编号:24107
全球半数人工流产不安全
http://www.100md.com 2017年11月3日 生命时报 2017.11.03
     陈 希

    每年全球人工流产(终止妊娠术)超过5500万例,其中近一半(2550万例)不安全。这是世界卫生组织(WHO)和美国纽约生育权机构加特马彻研究所近日得出的结论,他们收集了61个国家2010~2014年间的人工流产数据,并进行了认真的分析。

    人工流产被分为安全、不安全和最不安全三类。安全人工流产是指,符合WHO推荐的妊娠终止程序,且执业医生接受过专业培训。如果方法过时,或方法安全但手术者未经过专业培训,则被认为不太安全。WHO生殖健康与研究部博士贝拉·加纳特拉表示,不太安全的人工流产多见于服用流产药物,如米非司酮和米索前列醇等。虽然这些药物本身安全,但很多女性服用时缺乏质量保障或专业医生药师的指导。最不安全的人工流产是指,未经培训的手术者采取危险方法实施人工流产,包括摄入腐蚀性药物、插入异物以及使用某些传统草药等。调查发现,2010~2014年的全球人工流产中,安全、不安全和最不安全的比例分别为55%、31%和14%。

    研究人员表示,发达国家近88%属于安全人工流产;北美洲99%是安全的;而东欧不安全人工流产比例较高,原因在于手术方法落后。大约97%的人工流产事故发生在收入水平较低的非洲、亚洲和拉丁美洲。大多数拉丁美洲国家的人工流产属于不太安全,而非洲人工流产最不安全,死亡率也最高。有趣的是,安全比例较高的国家,反而对人工流产的法律限制较少。加纳特拉表示,该调查有助政府及相关部门采取更有针对性的干预措施,最大限度地取代过时和不安全的人工流产方式,保障女性终止妊娠安全。

    国家卫生计生委公布的数据显示,我国每年人工流产约有1300万人次,是世界上人工流产率和重复流产率最高的国家之一。相关知识的缺乏,以及一些民营医院或小诊所夸大“无痛人流”的低风险性,无形中助长了人工流产率的提升。专家提醒,凡是手术皆有风险,为了保护好自己,女性应该选择科学的手段避孕,从根源上规避危害。▲, http://www.100md.com(陈希)