妊娠水肿，煎桂枝生姜茯苓
妊娠水肿，煎桂枝生姜茯苓
北京读者林女士咨询：怀孕中期后，我的小腿总是有些浮肿，伴有胸闷气短、食欲不振。我在书上看到一个缓解妊娠水肿的方子，药物组成和剂量如下：桂枝10克、生姜10克、茯苓15克、杜仲15克、白芍15克、白术15克，水煎，每日两次分服。据称此方针对脾肾两虚型妊娠水肿，与我的症状很相似。请问专家，这个方子能用吗？
南京市中西医结合医院中医妇科副主任中医师王俊兰解答：这个方子温肾健脾，可以缓解脾肾两虚导致的妊娠浮肿。妊娠中晚期，肢体面目发生肿胀者，称为“妊娠肿胀”，亦称“子肿”。《医宗金鉴》根据肿胀部位及程度之不同，分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。如妊娠7~8个月后，只是脚部轻度浮肿，无其他不适者，为妊娠晚期常见现象，可不必治疗，产后自消。
中医认为，妊娠水肿主要机理不外虚实两个方面，虚者脾肾阳虚，水湿停留在体内；实者气滞、湿气郁结，影响到肌肤，导致肿胀。常见分型有脾虚、肾虚和气滞三种。这个方剂是从《伤寒论》中的“茯苓桂枝白术甘草汤”变化而来，原方有四味中药：茯苓、桂枝、白术、甘草，具有温阳健脾、利水消肿的功效。阳气不足者，用甘味填补，茯苓、白术生津液而益阳；里气逆者，用辛味消散，桂枝、甘草行阳散气。如果方剂中增加了生姜、杜仲、白芍，则多了温补的作用。生姜能解表散寒、温中止呕、化痰止咳；杜仲补肝肾、强筋骨、安胎；白芍能平肝止痛、养血调经、敛阴止汗。建议先到中医妇科明确证型后，对证用药更妥当。一般来讲，孕妇用药应按照“治病与安胎并举”的原则，随证加入养血安胎之品，慎用温燥、寒凉、滑利之药，以免伤胎。若水肿明显，需适当休息，必要时需要住院治疗，并低盐饮食。▲, 百拇医药(杨璞)
北京读者林女士咨询：怀孕中期后，我的小腿总是有些浮肿，伴有胸闷气短、食欲不振。我在书上看到一个缓解妊娠水肿的方子，药物组成和剂量如下：桂枝10克、生姜10克、茯苓15克、杜仲15克、白芍15克、白术15克，水煎，每日两次分服。据称此方针对脾肾两虚型妊娠水肿，与我的症状很相似。请问专家，这个方子能用吗？
南京市中西医结合医院中医妇科副主任中医师王俊兰解答：这个方子温肾健脾，可以缓解脾肾两虚导致的妊娠浮肿。妊娠中晚期，肢体面目发生肿胀者，称为“妊娠肿胀”，亦称“子肿”。《医宗金鉴》根据肿胀部位及程度之不同，分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。如妊娠7~8个月后，只是脚部轻度浮肿，无其他不适者，为妊娠晚期常见现象，可不必治疗，产后自消。
中医认为，妊娠水肿主要机理不外虚实两个方面，虚者脾肾阳虚，水湿停留在体内；实者气滞、湿气郁结，影响到肌肤，导致肿胀。常见分型有脾虚、肾虚和气滞三种。这个方剂是从《伤寒论》中的“茯苓桂枝白术甘草汤”变化而来，原方有四味中药：茯苓、桂枝、白术、甘草，具有温阳健脾、利水消肿的功效。阳气不足者，用甘味填补，茯苓、白术生津液而益阳；里气逆者，用辛味消散，桂枝、甘草行阳散气。如果方剂中增加了生姜、杜仲、白芍，则多了温补的作用。生姜能解表散寒、温中止呕、化痰止咳；杜仲补肝肾、强筋骨、安胎；白芍能平肝止痛、养血调经、敛阴止汗。建议先到中医妇科明确证型后，对证用药更妥当。一般来讲，孕妇用药应按照“治病与安胎并举”的原则，随证加入养血安胎之品，慎用温燥、寒凉、滑利之药，以免伤胎。若水肿明显，需适当休息，必要时需要住院治疗，并低盐饮食。▲, 百拇医药(杨璞)