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纵容我的三个帮手
http://www.100md.com 2020年3月27日 生命时报 2020.03.27
     癌细胞的自述

    纵容我的三个帮手

    受访专家:南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣

    本报记者 高 阳

    各位好,我又来了,我就是令人类闻风丧胆的癌细胞。我能在人体内疯狂生长,除了自身实力不容小觑,还有三大神助攻帮助我们在人类体内攻城掠地,下面就来介绍一下这三大援军的光辉战绩。

    烟草让我迷恋。每个人身体里面多多少少都有我们癌细胞的“身影”,但不是说有了就一定会患癌。只有当一些发生基因突变的细胞慢慢发展,才会形成癌症。这当中,少不了吸烟这一行为习惯的帮忙。烟草中有几百种化学物质,其中60多种都是我们的“助推器”,尼古丁是控制人类神经的主要成分,还有木醇、氨和乙炔等有害物质,人类长期大量接触这些化学品都能导致我们疯狂生长。
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    我们对烟草很上瘾。人类吸烟除了帮助我们启动“开关”,还能帮助我那些刚形成的兄弟逃脱人体免疫系统的侦查、攻击,使我们的团队加速在人体内扩散开来。虽然我们有时候难以抵抗人类的各种放化疗治疗,但有了烟草的帮忙,分分钟让抗癌治疗以失败告终。那些曾经或正在吸烟的鼻咽癌病人治疗后,无论是疾病进展、复发、肿瘤远处转移还是死亡的风险,均明显高于不吸烟的病人,其中吸烟多者的死亡风险是吸烟少者的3.3倍。此外,二手烟、三手烟,就像蜜蜂授粉一样,帮助我们完成在人际中的传播,科学家发现,死于肺癌的人差不多90%以上是吸烟或者二手烟受害者。

    虽然腾云驾雾的日子很逍遥,我们还是很担心,万一人类哪天不吸烟了,我们的好日子恐怕就要到头了,因为一旦停止吸烟,癌症风险就会降低。戒烟5年,肺癌风险就可降低39%。不过,为了长期寄生在人类身上,我是不会让他们知道这个真相的。

    喝酒让我逍遥。人类喜欢今朝有酒今朝醉,我们癌细胞也喜欢醉生梦死。早在1988年,国际癌症研究机构已经宣布酒精是致癌物,乙醇是最大祸首。过量饮酒会影响人的呼吸、心跳、体温等正常功能,诱发心脑血管疾病。酒精在胃和肠道内很快被吸收,约90%以上的酒精成分在肝脏内代谢,肝细胞中的乙醇降氢酶催化乙醇生成乙醛,乙醇和乙醛都有刺激、损害肝细胞的作用,可使肝细胞发生变异、坏死,引发酒精性肝炎。在肝脏内,乙醛会导致肝细胞生长速度超常,可能因此导致基因改变,最终致癌。不仅如此,酿酒过程中可能产生黄曲霉素、亚硝胺等,黄曲霉素是强致癌物,可诱发肝癌、胃癌。喝酒与多种癌症相关,包括口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌,甚至会导致其他癌症发生,如皮肤癌、前列腺癌等。
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    人类科学家经过多次实验证明,饮酒对人体的伤害跟每次摄入的量并无关系,即使少量或中度饮酒也会增加患癌症的风险,当饮酒量为零时,整体癌症风险最低。不过,不喝酒的人实在是太少了,这让我们不费吹灰之力就能找到下手的机会,让人类患癌并不难。

    胖子将我“养肥”。大口吃肉,大碗喝酒,人类这神仙似的生活,也令我们癌细胞十分开心。养肥了人类,我们才能不停地生长壮大,繁殖更多癌细胞。有调查显示,多达1/3的癌症病例与体重超标有关,肥胖人群的癌症发病率比正常体重者高出33%。

    肥胖会影响我们癌细胞的基因表达,从而改变生长和代谢。正常人体内,脂肪细胞有大小异质性。然而在肥胖者体内,这种特性丢失。取而代之的是脂肪细胞增生,这会在人体内产生更多的激素,从而促进我们的生长。

    我们生长过程中有个重要敌人就是免疫系统,而肥胖者的免疫功能普遍异常,脂肪细胞可充当我们免疫逃逸的保护伞。肥胖的人通常胆固醇、胰岛素过高,这会使巨噬细胞吞噬细菌、病毒等病原体和异物的功能下降,淋巴细胞的免疫功能受到抑制。如果身体已有癌细胞,胰岛素过高会显著促进癌细胞的增长繁殖。科学证实,身体脂肪过多和13种癌症存在相关性,包括绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤。

    如今,人群中肥胖比例越来越高,生活不规律、吃垃圾食品、热量摄入过多、熬夜多、压力大,人类管不住嘴,又迈不开腿,不胖才怪。目前来看,只要人类不减肥、不运动、胡吃海喝下去,我们癌细胞征服人类就指日可待。▲, 百拇医药(高阳)