在阿里徒手救人
在阿里徒手救人
胡大一
上世纪70年代，我带领医疗队在西藏阿里支援。阿里地区人民医院是当地最大的一家综合性医院，但由于医务人员缺乏，全院只有大内科和大外科，儿科医生归内科，妇产科医生归外科，其他科室连专科医生都没有。硬件方面同样问题重重，医疗设备有限且简陋，整个医院都找不到生理盐水。
面对如此情况，北京医学院(现北京大学医学部)药学系的庞吉海带领大家在医院建起药剂室，首先着手解决生理盐水的问题。他们就地取材，将当地人用的盐放入水中，煮至60℃~70℃再冷却，供手术冲洗使用，未曾导致一起术中感染。来自北京医疗仪器厂的师傅负责起阿里首府狮泉河和各县的医疗设备维护，将年久失修的仪器全部检查调试了一遍。
因为检查和救治设施的稀缺，治病救人成了对我们基本功的一场场考验。记得刚到阿里不久，我遇到了一名阵发性室上性心动过速的患者。碍于手边没药，我只能用按压眼球及颈动脉窦的方法，控制脉搏节奏和时间，渐渐地，患者心率从每分钟200次降到了60~70次。缓过来的藏民起身一再表示感谢，周围看到抢救过程的人更觉神奇，后来竟将此事在狮泉河传开了。
另有一个案例也是如此。在藏族医生尼玛的陪同下，北京儿童医院罗凤珍医生曾出诊去看望一名“双腿瘫痪”的小患者。男孩大概三四岁，一开始就是双腿疼痛，后来病情加重，仅半个多月已不能下地走路。罗医生本打算先排查小儿麻痹的可能，但孩子很不配合，一碰腿就哭闹，完全做不了膝跳反射检查。无奈之下，她只能根据病史判断。小儿麻痹症多为单侧下肢痛，双侧的情况非常少见，再结合牧民蔬果摄入少的饮食特点，考虑是骨膜下出血所致的“假性麻痹”，而造成骨膜下出血的原因，很可能是维生素C缺乏。尽管没有X线检查帮助确诊，罗医生慎重思考后，仍决定先做静脉维生素C注射治疗。事实证明，这个判断无误。仅仅3天，男孩的腿不疼了，也能下地了。医院里所有听说过这个疑难小病号的医生都很兴奋，我们医疗队的医生还把自己从北京带来的水果罐头拿了出来，帮孩子食补维生素C。几天时间，男孩便完全康复。母子俩对医生们千恩万谢，但她们不知道，这不过是践行了我们来到阿里的目的——为藏区百姓做点实事。(连载11)▲, http://www.100md.com
胡大一
上世纪70年代，我带领医疗队在西藏阿里支援。阿里地区人民医院是当地最大的一家综合性医院，但由于医务人员缺乏，全院只有大内科和大外科，儿科医生归内科，妇产科医生归外科，其他科室连专科医生都没有。硬件方面同样问题重重，医疗设备有限且简陋，整个医院都找不到生理盐水。
面对如此情况，北京医学院(现北京大学医学部)药学系的庞吉海带领大家在医院建起药剂室，首先着手解决生理盐水的问题。他们就地取材，将当地人用的盐放入水中，煮至60℃~70℃再冷却，供手术冲洗使用，未曾导致一起术中感染。来自北京医疗仪器厂的师傅负责起阿里首府狮泉河和各县的医疗设备维护，将年久失修的仪器全部检查调试了一遍。
因为检查和救治设施的稀缺，治病救人成了对我们基本功的一场场考验。记得刚到阿里不久，我遇到了一名阵发性室上性心动过速的患者。碍于手边没药，我只能用按压眼球及颈动脉窦的方法，控制脉搏节奏和时间，渐渐地，患者心率从每分钟200次降到了60~70次。缓过来的藏民起身一再表示感谢，周围看到抢救过程的人更觉神奇，后来竟将此事在狮泉河传开了。
另有一个案例也是如此。在藏族医生尼玛的陪同下，北京儿童医院罗凤珍医生曾出诊去看望一名“双腿瘫痪”的小患者。男孩大概三四岁，一开始就是双腿疼痛，后来病情加重，仅半个多月已不能下地走路。罗医生本打算先排查小儿麻痹的可能，但孩子很不配合，一碰腿就哭闹，完全做不了膝跳反射检查。无奈之下，她只能根据病史判断。小儿麻痹症多为单侧下肢痛，双侧的情况非常少见，再结合牧民蔬果摄入少的饮食特点，考虑是骨膜下出血所致的“假性麻痹”，而造成骨膜下出血的原因，很可能是维生素C缺乏。尽管没有X线检查帮助确诊，罗医生慎重思考后，仍决定先做静脉维生素C注射治疗。事实证明，这个判断无误。仅仅3天，男孩的腿不疼了，也能下地了。医院里所有听说过这个疑难小病号的医生都很兴奋，我们医疗队的医生还把自己从北京带来的水果罐头拿了出来，帮孩子食补维生素C。几天时间，男孩便完全康复。母子俩对医生们千恩万谢，但她们不知道，这不过是践行了我们来到阿里的目的——为藏区百姓做点实事。(连载11)▲, http://www.100md.com