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糖友头晕不止查血糖
http://www.100md.com 2020年7月21日 生命时报 2020.07.21
     糖友头晕不止查血糖

    还要考虑血压、心脏、耳部等因素

    天津医科大学朱宪彝纪念医院神经内科主任 刘学军

    头昏、头晕是很多人都会遇到的情况,糖友也不例外。大部分糖友发生头晕会想到可能是血糖出现了异常。例如盲目停药减药、进食过多甜食、感染、创伤等使血糖在短期内迅速增高,就会导致头晕出现。而低血糖除了会导致头晕,还伴有心慌、冒冷汗及饥饿感等情况,严重时甚至会出现神志不清、四肢抽搐等。但要提醒的是,除了血糖,还有其他原因会导致糖尿病患者头晕,需要引起重视。

    血压异常。过高、过低的血压均会导致头晕,而糖友合并高血压的情况非常常见,这类糖友大血管、眼底、肾脏、神经系统并发症的发生率会明显升高。因此糖友头晕在排除血糖问题后,需监测血压,若血压异常要及时就医。另外,由于糖友容易发生糖尿病植物神经病变,导致血管舒缩功能紊乱,因而容易造成体位性低血压,引起一过性脑缺血,表现为头晕、眼花甚至晕厥。这类糖友平时在体位改变时动作宜慢,并应尽量避免饱食,进食后不要立即起立或从事体力活动,同时多饮水,增加血容量。

    高血脂。糖友常合并高血脂,血脂过高会导致脑血流速度减慢、血供不足,引起头晕。存在高血脂的糖友,平时应清淡饮食,忌油腻,定期复查血脂,必要时服用降脂药。

    心脑血管疾病。脑卒中、冠心病、心律失常等心脑血管疾病均可因脑部供血不足导致头晕。糖友一旦出现持续、不能缓解的头晕,并伴有肢体无力、言语不清等神经系统症状以及胸闷、心悸等心脏不适,要立即就医,以免错过最佳治疗时机。

    耳源性因素。梅尼埃病、前庭病变、耳石症等耳部问题也会引起糖友头晕。耳源性头晕多表现为眩晕,即天旋地转、摇摆不稳或坠落感,常合并耳鸣、听力减退等耳部问题以及恶心、呕吐、多汗等症状。

    其他因素。此外,颈椎病、贫血、感冒、中暑、脱水以及某些药物副作用也可能导致糖友出现头晕,自己难以区分时,应该及时就医。▲, http://www.100md.com