打流感疫苗，护血管防老痴
打流感疫苗，护血管防老痴
中南大学湘雅医院心内科副教授 刘 琼
在多数人看来，流感疫苗只是感冒的“克星”，事实上它还是心血管病患者的健康守护神。美国心脏学会和美国心脏病学会都建议，冠心病和外周血管疾病患者每年应接种流感疫苗；《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014~2015)》建议，60岁以上的老人、慢病患者是流感疫苗接种的重点人群；欧洲心脏病学会在《稳定冠状动脉疾病管理指南》中推荐老年慢病患者每年接种流感疫苗；美国心脏学会基础心血管科学线上会议和阿尔茨海默病协会国际会议上相继公布了两项新研究，证实心血管病患者接种流感疫苗不仅护血管，对防老痴也有作用。
得克萨斯州理工大学健康科学中心研究人员对2014年美国住院患者样本信息展开分析，发现在年龄≥50岁的住院患者中，接种流感疫苗者第二年心脏病发作风险降低28%，死亡风险降低73%，短暂性脑缺血发作和心脏骤停风险分别降低47%和85%。研究还发现，养老院患者和肥胖患者接种流感疫苗后，心脏病发作、短暂性脑缺血发作风险也明显降低。但实际上，在700余万高危住院患者中，仅2%的人接种了流感疫苗，年龄≥50岁的患者接种率明显低于总患者人群，养老院人群和肥胖人群接种率也较低。
研究者同时发现，年龄≥50岁且接种流感疫苗的患者中，来年患中风和心衰的风险分别增加85%和78%。研究人员表示，这可能与该研究纳入的对象全部为住院患者，且没有考虑可能引起中风和心衰风险增加的其他临床情况有关。既往发现，接种流感疫苗可预防中风和心衰的研究主要纳入了非住院人群。而且，不同年龄人群对流感疫苗的免疫反应不同，流感疫苗与流感的匹配程度也会影响疫苗的效果，将来的试验应进一步阐明流感疫苗对于不同年龄心血管病患者的相对益处。
阿尔茨海默病协会国际会议上公布的大规模研究则显示，年龄≥60岁的人接种一针流感疫苗后，患老年痴呆症的风险比未接种者降低了17%。而且，过去数年接种了多针流感疫苗的老人，老年痴呆症风险还能额外降低13%。大会上公布的另一项纳入5000余名老人的研究提示，接种肺炎疫苗也有预防认知功能下降和老年痴呆症的效果。对于65~75岁的人来说，接种肺炎疫苗可将老年痴呆症风险降低30%。
秋冬季是流感、肺炎高发季节，且多国专家预测今年秋冬季节不排除会有新一轮新冠肺炎疫情暴发。因此，如果没有禁忌证，所有人，尤其是慢病患者可在咨询医生后，考虑接种流感和肺炎疫苗。▲, 百拇医药(张冕)
中南大学湘雅医院心内科副教授 刘 琼
在多数人看来，流感疫苗只是感冒的“克星”，事实上它还是心血管病患者的健康守护神。美国心脏学会和美国心脏病学会都建议，冠心病和外周血管疾病患者每年应接种流感疫苗；《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014~2015)》建议，60岁以上的老人、慢病患者是流感疫苗接种的重点人群；欧洲心脏病学会在《稳定冠状动脉疾病管理指南》中推荐老年慢病患者每年接种流感疫苗；美国心脏学会基础心血管科学线上会议和阿尔茨海默病协会国际会议上相继公布了两项新研究，证实心血管病患者接种流感疫苗不仅护血管，对防老痴也有作用。
得克萨斯州理工大学健康科学中心研究人员对2014年美国住院患者样本信息展开分析，发现在年龄≥50岁的住院患者中，接种流感疫苗者第二年心脏病发作风险降低28%，死亡风险降低73%，短暂性脑缺血发作和心脏骤停风险分别降低47%和85%。研究还发现，养老院患者和肥胖患者接种流感疫苗后，心脏病发作、短暂性脑缺血发作风险也明显降低。但实际上，在700余万高危住院患者中，仅2%的人接种了流感疫苗，年龄≥50岁的患者接种率明显低于总患者人群，养老院人群和肥胖人群接种率也较低。
研究者同时发现，年龄≥50岁且接种流感疫苗的患者中，来年患中风和心衰的风险分别增加85%和78%。研究人员表示，这可能与该研究纳入的对象全部为住院患者，且没有考虑可能引起中风和心衰风险增加的其他临床情况有关。既往发现，接种流感疫苗可预防中风和心衰的研究主要纳入了非住院人群。而且，不同年龄人群对流感疫苗的免疫反应不同，流感疫苗与流感的匹配程度也会影响疫苗的效果，将来的试验应进一步阐明流感疫苗对于不同年龄心血管病患者的相对益处。
阿尔茨海默病协会国际会议上公布的大规模研究则显示，年龄≥60岁的人接种一针流感疫苗后，患老年痴呆症的风险比未接种者降低了17%。而且，过去数年接种了多针流感疫苗的老人，老年痴呆症风险还能额外降低13%。大会上公布的另一项纳入5000余名老人的研究提示，接种肺炎疫苗也有预防认知功能下降和老年痴呆症的效果。对于65~75岁的人来说，接种肺炎疫苗可将老年痴呆症风险降低30%。
秋冬季是流感、肺炎高发季节，且多国专家预测今年秋冬季节不排除会有新一轮新冠肺炎疫情暴发。因此，如果没有禁忌证，所有人，尤其是慢病患者可在咨询医生后，考虑接种流感和肺炎疫苗。▲, 百拇医药(张冕)