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三种征兆提示血管在受罪
http://www.100md.com 2020年8月11日 生命时报 2020.08.11
     胃口不好 异常出汗 心烦失眠

    三种征兆提示血管在受罪

    中国中医科学院西苑医院综合内科主任 童文新

    虽然已经立秋,但暑气未消,全国各地都处于“高温模式”下。统计显示,气温超过30℃以后,最高气温每升高1℃,急诊的心脑血管病患者就会增加17.3%。中医认为,这主要是因为湿热交蒸损伤心气所致,当身体出现以下一些发病前兆时,一定要引起重视。

    胃口欠佳,警惕心梗。天气炎热,不少人偶尔会没食欲,但既往有心脑血管病的人如果食欲不振,则要注意了。我最近接诊了一位75岁的老年患者,连续两个星期没胃口,吃不下饭,还发生了呕吐,以为是急性胃肠炎,经检查发现是急性下壁心梗。

    心脏是一个立体结构,有前壁、后壁、下壁等。下壁心梗与其他部位心梗症状类似,都是强烈而持久的心前区疼痛,伴有心电图ST-T段改变和心肌酶指标增高。但下壁心梗是因为心脏膈面上出现心肌坏死,往往与其他类型的心梗略有不同,比如常会并发消化道症状,容易被误诊为腹痛。
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    有心脏基础疾病的人群如果长时间、连续多天没胃口,并伴有严重恶心,甚至呕吐,要尽早就医,以免延误治疗。情况较轻者,日常可以喝些健脾祛湿饮,取橘皮10克、红曲米15克,开水冲泡即可。还可以按揉祛湿穴位——伏兔穴。坐在椅子上,膝盖弯曲呈90度,膝盖上方一个手掌,中指所指的位置就是伏兔穴。每日按揉5~10分钟,以感到酸痛为宜。两条腿交替按揉,可健脾开胃、运化水湿、舒经通络、缓解腰腿疼。

    失眠,潜藏冠心病。天气闷热难耐,开空调又觉得不舒服,在床上辗转反侧睡不着。从中医角度看,失眠有多种原因,如心肾不交、心血亏虚等,但对心气影响更为严重的是由于情志不舒、肝郁气滞引起的失眠,如果不及时干预,容易气滞血瘀、阻碍心气,不利于心脏健康。

    最近接诊的一位患者,由于老伴儿离世一直郁郁寡欢,经常失眠、胸口痛,经检查发现是冠心病。这种危险的失眠伴有以下特点:两胁胀痛,胸闷胀满,烦躁易怒或焦虑忧愁,出现这些症状,要高度警惕缺血性心肌病型冠心病,应及时去医院检查治疗。如果只是因心情不佳引起的失眠,可以借助疏肝助眠小香包来缓解问题:取薄荷、合欢花、玫瑰花、薰衣草四种材料等量装到小香包里,放在床头、枕边都有助眠功效,一般隔三五天换一次就行。薰衣草可缓解焦虑,玫瑰花疏肝理气,合欢花疏肝解郁、安神定志助眠,薄荷能疏肝解郁。另外,建议大家要睡养心子午觉,晚上23点前入睡,白天11~13点之间午睡半个小时左右。
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    异常出汗,警惕心梗。天热容易出汗很正常,但如果是异常出汗,很有可能是脑卒中的预警信号。所谓异常出汗,指在没有大量运动且环境较凉爽的情况下,仍比自己平时出汗多。

    王先生今年70岁,常年患有高血压、糖尿病,平时控制得不错。一天早上出门买菜回来后大汗淋漓、头痛、头晕、半身麻木,家人为其测量血压,高压飙升到180毫米汞柱,赶紧被送往医院,经检查为脑梗。中医有言:“汗为心之液”,出汗过多,心液就会少,心血就容易瘀阻,血液变得黏稠,从而诱发心脑血管事件。气阴两虚的中老年人尤其要注意是否有异常出汗的情况,若情况严重,一定要尽快就医。症状较轻微者,日常可喝些补气滋阴茶来调理。取浮小麦、大枣、黄芪各10克,泡水喝。黄芪具有益气固表的作用,浮小麦能补气、敛汗,大枣可补气养血。另外,中医认为“五色配五脏”,饮食方面可以试试“红配绿”,比如番茄、苹果、樱桃、冬瓜、苦瓜、丝瓜等蔬果,有养心、清心火、通络等功效。▲, 百拇医药(张冕)