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腿型矫正,赶在青春期前
http://www.100md.com 2020年9月15日 生命时报 2020.09.15
     腿型矫正,赶在青春期前

    女孩10岁前,男孩12岁前,年龄越小越好

    受访专家:北京协和医院骨科主任医师 翁习生

    清华大学第一附属医院骨科主任 丹尼尔·波特

    本报实习记者 石筱璇

    小儿骨科医生经常碰到很多忧心忡忡的父母咨询:孩子的腿看上去是“O”型或“X”型,这种情况正常吗?清华大学第一附属医院骨科主任丹尼尔·波特表示,大部分孩子在成长阶段都有此现象,有的无需特殊治疗,会逐渐发育正常;但也有的孩子发育异常,错过了最佳矫正时机。

    “大多数婴儿出生时都是O型腿,从开始学步逐渐改善。3岁左右,大多数孩子的O型腿趋势消失;3~6岁逐步显现X型腿症状;7~8岁腿型恢复正常。”北京协和医院骨科主任医师翁习生说,大部分孩子的腿型会随着成长自行矫正,一般不需要特殊治疗。但如果双腿的腿型不对称,或角度过大,就可能是病理性的O型腿或X型腿,需要进行治疗。

    儿童时期病理性的腿型通常没有任何症状,造成异常的原因包括膝盖处的股骨或胫骨生长板部分受损,引起骨骼不对称生长而致畸,以及由其他罕见疾病造成,如佝偻病。严重的O型腿在成年后会导致膝骨关节炎、下半身肥胖、腿部变形等问题,对踝、髋、腰、颈等也有不良影响;而X型腿使孩子无法快跑,并最终影响脚踝。此外,下肢力线也会发生改变,使膝关节外侧负荷较重压力,诱发膝关节退变。无论哪种异常腿型,都影响孩子的走路姿势和美观,让孩子产生自卑心理。

    翁习生表示,矫正腿型的黄金期是青春期前,即女孩10岁前,男孩12岁前,年龄越小越好。这是因为,青春期前的孩子生长发育还不完善,腿型矫正可通过非手术方式,如利用腿部绑带或夹板之类的治具辅助治疗。具体方法是,轻度的O型腿,在孩子入睡后,利用绑带(或夹板),以适当力度,将两小腿及膝关节部位绑好;轻度的X型腿,也可将膝关节内侧用厚棉垫垫在中间,然后将膝关节以下的小腿用绑带绑好。使用绑带、夹板等治具时可依据孩子恢复程度调整,一般坚持1~2年会矫正腿部的弯曲程度。超过这一时期,要等到成年,待生长发育停止后接受截骨手术进行矫正。

    需要提醒的是,腿型跟缺钙有一定关系,缺钙造成骨骼发育缓慢,容易变形。如果经医院检查发现是缺钙引起的腿型异常,应及时补钙,搭配鱼肝油可以促进钙吸收。平时家长多带孩子进行户外活动,多晒太阳。▲, 百拇医药