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夜间犯心梗恢复最差
http://www.100md.com 2021年4月9日 生命时报 2021.04.09
     夜间犯心梗恢复最差

    夜间是心梗的高发时段,但不少病人往往因耽误时间而错过了抢救时机。首都医科大学附属北京友谊医院近日研究发现,心梗患者夜间发病,预后最差。

    研究人员分析了2013~2019年接诊的1099例从症状出现至接受急诊经皮冠状动脉介入治疗≤12 小时的ST段抬高型心梗患者。根据发病时间分为4组:深夜(0~5:59)、上午(6~11:59)、下午(12~17:59)和晚上(18~23:59)。结果发现,33.4%的患者上午发病,占比最大,其次是下午(28.1%)。研究人员表示,上午发作比例高,可能与上午易有血栓形成倾向和缺血发作有关。深夜发作虽然比例较小(17.7%),但随访48个月时,与其他三个时段相比,夜间发作患者的长期事件发生率和死亡率显著增高。而且,夜间发病的患者在急诊介入后24小时,体内炎症水平高于其他时段的患者。

    深夜发病患者之所以预后较差,可能是因为此时气温低,睡眠时迷走神经张力增高,心率减慢,血压下降,易出现心律失常等有关。再加上睡眠时人体比较缺水,血液黏稠度增加,容易发生急性心梗。▲ (张 伟), http://www.100md.com(张伟)