脆弱的食管有三个窄点
脆弱的食管有三个窄点
入口处最容易卡食物 与气管交界处最危险
重庆医科大学附属儿童医院两江院区消化科主治医师 刘 波
一口食物进入口腔后，要经过咽喉、食道，才能到达胃，并继续接下来的消化之旅。但不少食物还没来得及进入胃，便“滞留”在食管处，上不去下不来，让人十分难受。据统计，70%~75%的上消化道异物会卡在食管，其次是胃、十二指肠。
食管上接咽部，下与胃贲门相连，是一条细长通道。因周围组织结构压迫，食管管径并非上下均匀一致，而是有3个生理狭窄，分别位于咽与食管交接处(食管入口处)、食管与左主支气管交叉处、食管通过膈的食管裂孔处。其中，第一处窄点静息状态下直径仅有1.5厘米左右，是最易嵌顿异物的地方；第二处狭窄外贴着主动脉弓，被卡时最危险。
80%~85%的上消化道异物发生于儿童，大多在6个月~6岁。这主要是因为儿童的消化道管腔细小、管壁薄，且缺乏安全意识，或患有食道闭锁、肥厚性幽门狭窄、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病。老年人的咀嚼功能退化，也是上消化道异物的高发人群。
如果异物卡在咽部、食道内，可出现阻塞感、呕吐、疼痛、吞咽困难等明显症状，婴幼儿可有拒食、流涎与易激等表现；由于异物造成压迫或刺激，还会咳嗽、气促，严重时可导致发热、呕血、呼吸困难，甚至是致命性大出血，需尽早就诊。
上消化道异物是临床常见急症之一，处理不及时可造成严重并发症，甚至死亡。一般来说，针、牙签、纽扣电池、枣核、骨片、假牙等尖锐、腐蚀性异物需急诊取出；如果异物引起明显的梗阻，也需要急诊处理，不能拖延。▲, 百拇医药
入口处最容易卡食物 与气管交界处最危险
重庆医科大学附属儿童医院两江院区消化科主治医师 刘 波
一口食物进入口腔后，要经过咽喉、食道，才能到达胃，并继续接下来的消化之旅。但不少食物还没来得及进入胃，便“滞留”在食管处，上不去下不来，让人十分难受。据统计，70%~75%的上消化道异物会卡在食管，其次是胃、十二指肠。
食管上接咽部，下与胃贲门相连，是一条细长通道。因周围组织结构压迫，食管管径并非上下均匀一致，而是有3个生理狭窄，分别位于咽与食管交接处(食管入口处)、食管与左主支气管交叉处、食管通过膈的食管裂孔处。其中，第一处窄点静息状态下直径仅有1.5厘米左右，是最易嵌顿异物的地方；第二处狭窄外贴着主动脉弓，被卡时最危险。
80%~85%的上消化道异物发生于儿童，大多在6个月~6岁。这主要是因为儿童的消化道管腔细小、管壁薄，且缺乏安全意识，或患有食道闭锁、肥厚性幽门狭窄、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病。老年人的咀嚼功能退化，也是上消化道异物的高发人群。
如果异物卡在咽部、食道内，可出现阻塞感、呕吐、疼痛、吞咽困难等明显症状，婴幼儿可有拒食、流涎与易激等表现；由于异物造成压迫或刺激，还会咳嗽、气促，严重时可导致发热、呕血、呼吸困难，甚至是致命性大出血，需尽早就诊。
上消化道异物是临床常见急症之一，处理不及时可造成严重并发症，甚至死亡。一般来说，针、牙签、纽扣电池、枣核、骨片、假牙等尖锐、腐蚀性异物需急诊取出；如果异物引起明显的梗阻，也需要急诊处理，不能拖延。▲, 百拇医药