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算算每天要吃多少热量
http://www.100md.com 2021年9月3日 生命时报 2021.09.03
     算算每天要吃多少热量

    北京协和医院老年医学科副主任 康 琳

    充足的营养是保持身体健康的重要条件之一,老年衰弱往往与营养不良高度相关,因此老人尤其要注重营养摄入。另外,老人可以通过能量摄入需求评估,判断自己到底需要多少热量。跟日常饮食进行比对,便能发现摄入过多或不足。

    一般情况下,一日能量的推荐摄入量=基础代谢率×体力活动水平。其中,基础代谢率指休息时的代谢水平,比如清晨在空腹、安静舒适状态下的代谢水平,65~74岁男性基础代谢率为1400千卡/天;75岁以上男性为1280千卡/天。65~74岁女性基础代谢率为1080千卡/天;75岁以上女性为1010千卡/天。

    体力活动水平为老人日常的活动水平。按剧烈水平可分为3个等级:1.大多数处于静止状态,常常是静坐不动;2.主要是静坐不动,但包括短距离步行或站立活动,也包括上下班通勤、购物、做家务和轻体力活动;3.包含大量运动,经常站立活动,或在闲暇时间积极锻炼,比如参加体育活动。65~74岁老人,三个等级的体力活动水平数值分别是1.45、1.7、1.95;75岁及以上老人第一、第二等级数值分别为1.4、1.65。

    依据以上参考值,便可估算出老人一天所需能量。举例来讲,一位70岁女性,除做家务以外,大部分时间在家看电视。她的一日能量推荐摄入量=基础代谢率×体力活动水平=1080(千卡)×1.7=1836(千卡)。以此为基础,老人应注重选择高营养密度的食物,即同等热量下,营养素含量更多的。

    另外,判断能量摄入与消耗是否处于平衡状态,可依据体重指数(BMI=体重(千克)÷身高(米)的平方)进行评估。一般情况下,65岁以上老年人BMI目标为21.5~24.9;数值小于21.5时营养不良风险高;若BMI在25~30之间,应向医生咨询是否需要控制饮食;当BMI大于30时,原则上需要减肥,但也应向医生咨询具体方案。▲(详见《老年人居家锻炼计划(视频版)》,原著版权:日本国家老年医学中心,主译:康琳), http://www.100md.com