郑州人民医院肝外科：完成国内首例成人间跨血型活体肝移植手术
本报讯近日，郑州人民医院肝外科为一例肝衰竭患者成功实施了国内首例成人间跨血型活体肝移植手术。目前，患者已转出ICU进行后续治疗。
患者高某，女性，32岁，因严重腹水在当地医院就诊，疑为肝硬化，后确诊为肝衰竭，医治困难，唯一方法就是进行肝移植，患者丈夫张某决定为其捐献肝脏，但二人血型不同。随后该患者求诊于郑州人民医院肝外科，该院副院长、肝外科主任陈国勇对其进行了全面的术前检查和评估以及免疫学方面的治疗包括血浆置换、脱敏疗法等，最终使该患者达到了接受跨血型肝移植的条件。但跨血型肝移植面临着一个难题，就是术中要尽量减少出血，否则若出血过多势必需要输血，这将会加剧溶血和排斥反应。
经全面评估，陈国勇决定为患者实施无输血肝移植手术。手术由陈国勇主刀，肝外科副主任孙建军担任第一助手，在手术室、麻醉室的配合下，首先切除张某的一部分肝脏：打开腹腔，将肝脏完全暴露出来，按照之前的手术预案，切掉其左半肝，占肝脏总量的2/5。手术进展顺利，切除术完成大半时，张某各项生命体征正常、稳定。接着陈国勇让助手们将高某安置在隔壁的手术室。张某被切掉的肝脏并没有完全剥离，要等到把高某的坏肝切除、做好新肝植入的准备时再拿掉，以保证肝脏的功能和活性。
待高某的术前准备完毕，陈国勇来到隔壁的手术室开始进行肝脏切除：打开腹腔，发现高某的肝脏已经硬化、萎缩，周围静脉血管极度曲张，肝动脉异常纤细而且脆。随后采用背驮式肝移植方法为患者进行手术，即在保留患者的肝后下腔静脉的前提下将肝脏完全剥离，将供体肝脏的肝上、肝下下腔静脉与受体下腔静脉吻合。最终，整个手术历经十几个小时顺利完成。高某的总出血量只有300毫升。
《医学科学报》 (第20期 第9版 业内动态), 百拇医药
患者高某，女性，32岁，因严重腹水在当地医院就诊，疑为肝硬化，后确诊为肝衰竭，医治困难，唯一方法就是进行肝移植，患者丈夫张某决定为其捐献肝脏，但二人血型不同。随后该患者求诊于郑州人民医院肝外科，该院副院长、肝外科主任陈国勇对其进行了全面的术前检查和评估以及免疫学方面的治疗包括血浆置换、脱敏疗法等，最终使该患者达到了接受跨血型肝移植的条件。但跨血型肝移植面临着一个难题，就是术中要尽量减少出血，否则若出血过多势必需要输血，这将会加剧溶血和排斥反应。
经全面评估，陈国勇决定为患者实施无输血肝移植手术。手术由陈国勇主刀，肝外科副主任孙建军担任第一助手，在手术室、麻醉室的配合下，首先切除张某的一部分肝脏：打开腹腔，将肝脏完全暴露出来，按照之前的手术预案，切掉其左半肝，占肝脏总量的2/5。手术进展顺利，切除术完成大半时，张某各项生命体征正常、稳定。接着陈国勇让助手们将高某安置在隔壁的手术室。张某被切掉的肝脏并没有完全剥离，要等到把高某的坏肝切除、做好新肝植入的准备时再拿掉，以保证肝脏的功能和活性。
待高某的术前准备完毕，陈国勇来到隔壁的手术室开始进行肝脏切除：打开腹腔，发现高某的肝脏已经硬化、萎缩，周围静脉血管极度曲张，肝动脉异常纤细而且脆。随后采用背驮式肝移植方法为患者进行手术，即在保留患者的肝后下腔静脉的前提下将肝脏完全剥离，将供体肝脏的肝上、肝下下腔静脉与受体下腔静脉吻合。最终，整个手术历经十几个小时顺利完成。高某的总出血量只有300毫升。
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