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Rh血型不合可致宝宝早夭
http://www.100md.com 2009年2月17日 大众卫生报 2009.02.17
     Rh阳性血型在人群中约占99.7%,Rh阴性者不足1%。Rh血型不合主要发生在Rh阴性的孕妇和Rh阳性的胎儿,绝大多数在第二胎发病。

    究其原因是头胎做人流的妇女子宫会发生损伤,胎儿红细胞表面上的Rh抗原通过子宫损伤处进入母体,导致母体产生抗丈夫Rh血型的抗体。它可在女方再次怀孕后通过胎盘进入胎儿体内,然后对胎儿的红细胞起到凝集和溶解作用,其严重后果不仅可造成孕妇发生流产、早产,而且还可导致新生儿Rh血型不合溶血病。患婴出生一般情况尚正常,8-12小时后全身皮肤可见黄疸并逐渐加深,面色苍黄,贫血重,肝脾日渐肿大,数天内可出现胆红素脑病,患儿表现嗜睡、呕吐、尖叫、拒奶、呼吸急促,甚至全身抽搐,全身水肿、心力衰竭,如不及时进行蓝光照射和换血疗法很快就会死亡,即使存活,多数患儿都留有智力低下等后遗症。

    凡育龄妇女(特别是既往有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的孕妇)及其丈夫打算怀孕均应进行ABO和Rh血型检查,孕妇必须检测血清中有无Rh抗体,以免发生不测。

    郴州市第三人民医院 王小衡, 百拇医药