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人体卫士白细胞
http://www.100md.com 2017年3月9日 大众卫生报 2017.03.09
     白细胞起源于骨髓祖细胞,祖细胞在骨髓内经过一系列的分化,一部分变成成熟的白细胞并储存于骨髓内,在机体受到感染和其他应激反应时,可释放进入血液,因此,白细胞又被称为“人体的卫士”。

    正常人的白细胞数为4.0-10.0×109 /升,当白细胞≥10.0×109 /升通常被认为是异常,但这种升高既有生理性因素也有病理性因素。如体力劳动、剧烈运动、冷热水浴后、酷热和严寒、紫外线照射、吸烟、情绪激动,以及妇女月经期、排卵期、妊娠期、产后等因素都可导致白细胞数量增高;另外,新生儿的白细胞也较高,一般为15×109 /升,个别可高达30×109 /升,这些都属于生理性增高,不必担心。

    病理性增高最常见的原因是感染,且感染严重程度往往与白细胞数量升高成正比,而白细胞升高最严重的问题是造血系统的恶性肿瘤,也就是白血病,其白细胞升高幅度可以是正常人的数倍或数十倍以上。

    当白细胞数量≤4.0×109 /升时称为白细胞减少,但临床上常将2.5×109 /升作为临界值,认为低于这个值才考虑为异常。白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题,长期接触放射线、各种理化因素导致的中毒、肿瘤的化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫病、再生障碍性贫血等都会导致白细胞特别是中性粒细胞减少。当中性粒细胞低于1.0×109 /升时,非常容易发生感染,甚至可以引发败血症,一定要引起患者本人和医生的高度重视。

    华中科技大学附属协和医院

    检验科主任医师 胡丽华, 百拇医药