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老年人骨折的处置和护理
http://www.100md.com 2020年7月1日 《幸福家庭》 20207
     部分老年人由于腿脚不好,会跌倒导致骨折。老年人跌倒后的骨折处置和护理方式需要格外注意。本文重点介绍老年人跌倒骨折的处置方式、护理方式以及老年患者在治疗骨折期间需要注意的护理事项。

    老年人骨折的处置方式

    老年群体摔倒后发生骨折的概率较大,但是有些骨折没有明显的临床表现,例如脊椎骨折以及股骨颈相嵌性骨折等。如果处理不恰当,会导致患者病情加重,甚至还会造成患者截瘫。所以,千万不要轻易挪动或搀扶跌倒的老人,应指导其慢慢滚动转移到硬木板上,并呈仰卧位躺在硬木板上。在此期间,如果老人主诉腰部疼痛,则要考虑其是否腰椎骨折或股骨颈骨折。此时,需要选取较软的垫子或枕头垫于老人脊柱处,并使用木板固定其骨折位置。木板的长度有讲究,长度约为患者腋下到足跟处的距离,并且需要在腋下和木板端处包好衬垫物。如果是其他部位骨折,救治人员可使用木板和绷带进行固定。如果患者有创口,則需使用干净的毛巾或者是布单进行包裹,再行固定。如果患者的头部受到损伤,并伴随耳鼻出血,救治人员需要及时进行固定处理,并立即将患者送往附近医院治疗,不可使用常规纱布或纸巾等包裹患者伤口,以免发生感染。

    老年骨折患者的护理

    1.送医后,医生需要及时对老年骨折患者进行石膏固定。在固定期间,医生需要注意固定的松紧度,避免压迫血管,造成患者血液流通不畅,从而加重病情。同时,医生还要注意固定部位皮肤的完整性,如存在破损,需及时处理,避免固定后出现感染。

    2.在恢复过程中,患者需要尽可能地抬高患肢,保持血液循环通畅,避免患肢出现肿胀。医生要叮嘱患者长期卧床休息,让其使用木板床,同时辅助患者定期翻身,避免患者局部皮肤长期受压,形成褥疮。

    3.老年骨折患者的饮食需要格外注意。由于老年人骨骼退化,易出现骨质疏松,所以在饮食上需要多补充高蛋白、高纤维素以及高维生素的食物,同时还要多补充钙质。

    注意事项

    (一)治疗骨折期间,预防骨质疏松

    老年人骨折后需要长期卧床休息,会导致钙质流失严重,易诱发骨质疏松。所以,患者在饮食上需要多食用酸奶、牛奶以及鱼肉等。最好多晒太阳,以补充身体的钙质,必要时可服用维生素C片剂。早期时病人要以卧床休息为主,后期护理人员需要根据老年患者的康复情况,指导患者进行适当运动,以促进患者肌肉的活动能力,避免出现肌肉萎缩或关节粘连,但要注意锻炼量,不要剧烈运动。如果患者存在骨质疏松疾病,则需要在医生的指导下进行药物治疗,并配合进行肌肉锻炼等。

    (二)避免二次伤害,需要不同时期进食不同的食物

    老年人群的骨骼非常脆弱,所以当出现一次损伤后,患者需要避免二次损伤。护理人员可以设立防护栏、保持地面干燥不打滑,避免老年患者再次摔倒。在饮食上,患者可以适当食用包菜、西红柿、辣椒、苋菜和萝卜等维生素含量高的食物,促进骨折处伤口的愈合。

    需要注意的是,不同时期饮食方案需要调整,具体如下:在骨折早期,即发生骨折后的1~2周,患者疼痛较为明显,患处淤血肿胀,部分老年患者身体较为虚弱,还有可能出现发烧、食欲下降以及大便不通等情况,所以,饮食上老年患者需要以蛋类、鱼类、瘦肉、豆制品、蔬菜以及水果为主,并且需要以易消化、开胃、清淡的食物为主,避免煎炸炒烩,同时患者要多饮水;骨折中期,即骨折发生后的2~4周,此时骨折部位处于恢复期,患者的情绪和食欲也开始慢慢转变,所以需要以高营养的食物为主,例如骨头汤、蛋类、动物肝脏、甲鱼、河鳗、鹌鹑肉以及煲鸡汤等,还可食用西红柿、包菜等维生素C含量高的食物,同时要保证饮食的清淡性;骨折后期,即骨折后的5周以上,此时患者饮食上没有太多禁忌,可以多补充微量元素,其中微量元素以铁、锰、锌为主,还可以多食用红枣以及枸杞等。

    在这三个阶段中,患者都要积极地补充钙质,例如每天食用500ml牛奶、200g以上水果以及400~500g蔬菜,并搭配其他食物,保证合理膳食,搭配合理。, 百拇医药(张琼)


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